Douleur au poignet : comment l’identifier?

La cause des douleurs est reliés à plusieurs facteurs

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L’anatomie du poignet est très complexe, elle comporte plusieurs articulations qui lui permettent une grande mobilité, que ce soit en flexion, en extension ou en inclinaison. Mais sa capacité à soutenir du poids la soumet à de rudes contraintes. Comment dès lors identifier une douleur lorsqu’elle survient ?

Reconnaître la cause des douleurs

Dès qu’une douleur survient, le mieux est de consulter un médecin pour éviter de possibles complications. Une entorse mal soignée sera en effet à l’origine d’une arthrose par exemple, une fracture mal prise en charge provoquera des troubles de la circulation sanguine, voire des problèmes osseux comme l’algodystrophie même si cela reste très rare.

Il faut savoir que les douleurs au poignet sont le plus souvent liées à des traumatismes : une fracture, le déchirement d’un ligament, l’inflammation d’un tendon (tendinite). Les causes les plus fréquentes sont :

Le travail (l’ordinateur, la couture, la caisse, un instrument de musique chez les musiciens…),
Le sport pratiqué (le golf, le tennis, …),
L’âge où d’autres pathologies apparaissent d’où l’importance du diagnostic,
Le diabète ou le surpoids.

Les différents symptômes des maladies

Les gestes répétés ou contraints peuvent provoquer à la longue une douleur nocturne, des fourmillements, une perte de sensibilité et de force dans le poignet. Ces symptômes liés au syndrome du canal carpien permettent de mieux comprendre l’engourdissement des doigts,
Une inflammation aux deux poignets simultanément accompagnée de douleurs aiguës révèle une possible polyarthrite rhumatoïde,
Une déformation douloureuse traduit une usure du cartilage des articulations (arthrose), le plus souvent celle de la base du pouce,
Plus rarement, la douleur sera due à une crise de goutte.

Les différents traitements des douleurs au poignet

Les traitements seront mis en place en fonction des affections :

Une entorse, une foulure ou encore l’arthrose seront soignées avec du repos (comme la tendinite), de la glace pour réduire l’inflammation et des anti-inflammatoires le cas échéant
Un syndrome du canal carpien sera soulagé par le port d’une attelle la nuit et des exercices et des massages pour assouplir le nerf médian et renforcer le poignet,
Une fracture aura pour conséquence l’immobilisation du poignet.

En cas d’échec du traitement, il pourra être envisagé de pratiquer une intervention chirurgicale pour sectionner le ligament annulaire dans le canal carpien afin de réduire la compression du nerf médian ou poser une prothèse en cas d’arthrose très avancée. Il en va de même pour certaines fractures qui requièrent la pause d’une broche.

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